Emlkeztetl az elz rszbl:
prilisban szrtk ki 7mm-es rosszindulat eml daganatomat, amit prilis 29.-n mlyen az pben sebszi ton eltvoltottak. Sem nyirokcsom, sem tvoli ttt nincs, rbe, nyirokrbe a daganat nem trt be. Az 5 hnapos onko pingpong az elz fejezetben olvashat.
Nyolcadik fejezet
Ma (2016.09.12) jrtam a sugrterpis dokinl. APERT (miniml invazv besugrzs) emltsre sem kerlt. Miniml invazivits sem. Megemltettem, hogy van hrom fmklip a volt elvltozs helyn. Tudomsul vette, s kzlte, nem elg a helyi besugrzs, a teljes eml besugrzsa szksges. Tovbbra is rejtly szmomra, hogy mirt. (Mirt kell az egszsges emlszvet teljes egszt a szvetroncsol hats besugrzsnak kitenni, ha a daganat teljes egszben mlyen az pben eltvoltsra kerlt?) Krdeztem a besugrzs kockzatairl. Rvid s tmr vlaszt kaptam: "Nincsenek. Egy kis brpr jelentkezhet, azt Bepanthennel, vagy Neogranormonnal kell estnknt bekenni." Valban? nem kellett vona megemlteni, hogy egyes esetekben srlhet a tdszvet a teljes eml besugrzsakor? s nem kellett volna megemlteni, hogy egyes esetekben a szvetek komoly gsi srlseket szenvednek, akr negyedfok formtumban (elszeneseds)? Lttam mr ilyet, s tbb ismersmnl elfordult. Val igaz, nem ez a doki kezelte ket s nem is ebben az intzetben. Ettl mg a sugrkezelsnek vannak relis szvdmnyei, kockzatai. n ezt krdeztem, illett volna r vlaszolni! Rendben. Tl sokat tkltnk, megprblom a 3 hetes (15 alkalom) kezelssorozatot vgigcsinlni. Egyet azonban tudok: az els szvdmny szlelsekor, legyen az a kzrzetem romlsa, ers khgs, vagy feketre getett br, fogom a storfmat s vget vetek a terpinak, amivel messzemenkig nem rtek egyet. Csakhogy az elmlt 5 hnap folyamn sorozatosan azt sulykoltk belm, hogy hallos krsgban szenvedek. Pedig nem gy van! A dlutnomat az intzet CT laborjban tltttem, ahol 4 apr tetovlst tettek a brmre, ezek alapjn irnytjk majd a kezelst, ezek mutatjk a skokat. Az tmutatban az szerepel, hogy nem fj. Ht annak, aki lerta, nem is!
2016. szeptember 19. Htf
Megkezdtk a sugrterpit. Dlutn 15 rra mentem, fl ra vrakozs utn bejutottam, a doki rnzett a gpre, a parameterekre, tlttt az egsszel mintegy 20 msodpercet, majd elment. lomktny nincs. A kezels kb 3 percet vesz ignybe. A szegycsont bal oldaltl kb 45 fokban indul, s a hnaljam alatti rszrl szintn kb 45 fokban felfel lvi a msik rszt. rdekes kattogsok, zajok, fjdalom nincs.
Hurr! Tl vagyok az elsn!
Felszabadultan, jkedven indultam haza. Tnyleg jl vagyok, igazbl semmi klnset nem rzek.
Na ja. Mire hazartem, mr a buszon melygs s hnyinger trt rm, s otthon olyan mrtk szdls vett el, hogy leltem, s valjban j nhny rig fel sem keltem, a lnyaim adtak knny vacsort, innivalt, egyebet. Ht ez gy nem kerek!
Szeptember 20. Kedd
A rosszullt maradt, csak enyhlt valamicskt reggelre. A munkmat alig tudom elltni, sztszrt vagyok, melygek s szdlk. Mivel 16:40-re jrok majd kezelsre, a dokival mr nemigen fogok tallkozni, rtam neki egy sms-t:
"Azt hiszem, lltani kell majd a kezelsen: nem sokkal utna melygs, hnyinger, ers szdls jelentkezett + a jobb felkar fjdalma.
Ksznm!"
Vlasz nem rkezett. Dlutn, mire letelt az elz terpia utn gy 22 ra, egszen vidm voltam, a panaszaim minimlisra cskkentek, el is mltak. Elmentem a kvetkez kezelsre. Kicsit szemflesebb voltam, s ezttal krtem, a hasamra rakjanak lomktnyt. A kezelst vgz asszisztens nevetett, hogy
- "de ht nincs szrt sugrzs!"
- ??? - blcsen lenyeltem, amit mondtam volna, hogy des bartom, akkor te mirt vonulsz be az lom fal mg, amg kezelsz???
Mellesleg, ha pldt szeretnk mondani minden klnsebb fizikai fejtegets nlkl: a fny hasonlkppen terjed, mint brmely ms sugrzs. Ha a reflektor fnysugart a sznpadra irnytom, nem csak a sznpad kap belle, hanem a sznhzban legalbb a tizedik sorig elg jl lehet ltni mindent, ugye?
Eltelt gy 40 perc a kezels utn, melygs, ers hnyinger, s olyan mrtk szdls jelentkezett, hogy le kellett fekdnm. Ez gy nem lesz j!
Szeptember 21. Szerda
A panaszaim romlottak, nap kzben tbbszr le kellett lnm, s volt, hogy fellltam volna, de visszaltem a szdls miatt. Mr nem csak melygek s hnyingerem van, de konkrtan ersen fj a gyomor tjk (a szegycsont alatti, n. epigastrialis terlet).
Szeptember 22. cstrtk
Mg egyszer megprbltam a sajt kezelorvosommal trgyalni sms formjban. A prbeszdet sz szerint idzem:
"A kzrzetem minden kezelst kveten egyre rosszabb. Ma gyeletes leszek, korbban, kb 14 h-ra megyek. Krem, lltson a terpin! Keresni fogom. Dr Nemessnyi"
"Ez nem a kezelstl van"
Abszolt sszefgg vele; 20-30 perccel a kezels utn jelentkezik s kb 20-22 ra idtartamig van jelen."
Tovbbi vlasz nem rkezett. Knomban egy msik ttal prblkoztam. Egy ismers sugrterpis szakorvost hvtam fel, aki fknt prostata onkoterpival foglalkozik, de ugyanabban az intzetben, ahol a kezelst kapom.
Pontosan elz nap volt a supervizor, ltta a kezelsi parametereimet, s rendben tallta. m krdsemre, hogy mirt vagyok rosszul a kvetkez (ltalam mr eddig is sejtett) vlaszt adta:
- "Igen, a gyomor fundusa, a nyelcs, a td s a szv is kap a sugrzsbl."
- "s mit tehetnk a rosszullt ellen?"
- "Szedjl Ulcogantot, vagy Ventert s Quamatelt"
OK. Bevsroltam a patikban s elkezdtem szedni a Ventert s a Quamatelt. A panaszaim kis mrtkben cskkentek, de nem szntek meg, most mr az az 1-2 ra panasz mentes pihenidm is megsznt, folyamatos fjdalmak, melygs, szdls, nha ers hnyinger gytr. Elmegyek kezelsre, de ersen fontolgatom, ha a gygyszerekkel nem javul, tuti nem sokig jrok mr. Az gyelet szerencsre csendes volt.
Szeptember 23. pntek
gyelet utn egy nagy alvs, aztn 16:40-re kezelsre megyek. Mint mindig, most is j 30-40 perccel csszik a kezels, 17:20-kor jutok be. Sebsz kollegmmal azt beszltk meg, hogy a napi javasolt 4 helyett 6 tasak Ventert fogok meginni s 2-3 Quamatelt is szedek. Ennek ellenre folyamatos diszkomfort rzetem van, a panaszok ugyan cskkentek, de folyamatosak. Annak ellenre, hogy a tegnapi kezels ta 27 ra telt el, nem vagyok jl.
szeptember 24
Folyamatos gyomorpanaszok s szdls.
Szeptember 25
jabb gyelet. Belgygysz kollegmmal beszlgetnk, a kezelssel sszefgg panaszok hallatn fl vente gyomortkrzst javasol (Na ne!!!!) Vgl megllapodunk abban, hogy havonta vizsgljuk a blrendszert, van-e okklut vrzs. Nem taglaljuk klnsebben a tmt, mindketten tudjuk, rvid tvon a sugrkezels gyulladst, ksbb feklykpzdst, vek mltn akr gyomor tumort is okozhat. Mi tudjuk. A sugrterpis szakorvos vajon tudja? Mert tagadja!
Szeptember 26
rtam a doktoromnak, hogy krem a zrjelentst befejeztem a kezelst. Dlutn a terpia helyett egy hatalmasat aludtam. szeptember 27.-n megkaptam a part, hogy termszetesen rszletes felvilgosts ellenre a kezelst visszautastom. Mindegy, mi van rajta, felvilgosts termszetesen nem volt, de brmit alrok, csak ne kelljen tbb kezelst kapnom! Amgy darabonknt 2,67 sszessgben mintegy 14 Gy sszdzissal lttek meg. Nem csekly mennyisg!
Oktber 9.
Jobban vagyok. De nem jl. Mg mindig szedem a gyomorvdket. A hten elkvettem azt a hibt, hogy nagy boldogan kihagytam egy napot, mert jobban voltam. Msnapra meg is jttek a panaszok. A szdls mr elmlt, de a gyomrom gyakran fj, ha netn megfeledkeznk a gyomorbevon bevtelrl. Kvncsi leszek, meddig tart mg az uthats?
December 1.
Csaknem egy teljes hnapig kszkdtem a gyomrommal. A hnyinger s szdls ugyan elmlt, de mind a mai napig sokszor olyan gyomorgseim vannak, amit senkinek sem kvnok. kvetkezskppen jval tbbet eszem, mint szeretnk...
gy 3 httel a sugrkezels befejezst kveten khgsi rohamok jelentkeztek, egy j darabig erre is gygyszert kellett szednem, most mr javult egy kicsit. Legalbbis aludni mr tudok tle.
Az elmlt msfl hnapom a fjdalmak jegyben telt, pillanatnyilag j nhny nagyobb zletem s a kezem sszes kis zlete fj, s termszetesen a besugrzott terlet is. rdekes mdon itt a fjdalom jval a kezelst kveten jelentkezett, a begrt brpr nem a kezelsekkel sszefggsben, hanem azt kveten j egy hnapra jelentkezett, ugyangy a besugrzott terlet oedemja (vizenyje) ami miatt sokszor szinte lehetetlen az amgy szksges alsnem viselse. Amikor vgre hazarek munkbl, leteszem a knyelmetlen pnclt. Olyan ez, mintha 8-12 rn keresztl szk cipt kellene viselned, csak annl egy kicsit fjdalmasabb nha.
Ismert mellkhatsaik miatt nem szedek fjdalomcsillaptkat, csak vgszksgben. Ez azt jelenti, hogy azrt havonta 1-2 alkalommal engedlyezem magamnak a Cataflamot s az Algopyrint (gy egytt). Ilyenkor nhny rra nyugtom van.
A reumatolgiai kivizsglsom negatv eredmnnyel zrult, a besugrzott terleten azonban az ultrahang kontroll panaszaimnak megfelelen gyulladst, zsrszvet elhalsra utal jeleket mutatott. Ez nmagban is vezethet ms terletek gyulladshoz, hiszen gy viselkedik, mint egy gc, ugyangy, mintha lenne mondjuk egy gyulladt fogam, vagy agy gyulladt epehlyagom.
Kvetkezskppen testmozgsra (komolyabbra) mg mindig nem merek gondolni sem, a napi bevsrls is sokszor gondot jelent, s br nem panaszkodom, a munka is.
Az elmlt kt htben tbb alkalommal szleltem magamon ritmuszavart. Hurr!
Mellesleg a kontrollvizsglatom negatv, tumormentes vagyok (az is maradok).
Azrt ez igen kemny idszak lehetett ! Ilyenkor furcsa bizsergst rzek a tenyeremben, hogy kollgval gy bnnak, akkor mit vrhat aki nem az??? Ha nem ismersz szakmabelit,akkor marad az autdidakta mdszer. Mirt???????? Hol a fszkes fenbe van a Hyppokratszi esk????!!!! Hol az egyttrzs, emptia a beteggel szemben?????
Uram bocs a szne java esetleg nyugat-Eurpban gygyt norml krlmnyek kztt?
Tudom krdseim j rsze klti, mert sok kivl,orvos van mg itthon, csak flek, hogy egyre nehezebb lesz felkutatni, bejutni hozz!
Kedves Irn!
Bennem ugyanezek a krdsek merltek fel. Nem kommentltam a trtnetemet, csupn a tnyeket rtam le. Nem kommentltam, mert nem tehettem, n mg emlkszem az eskmre, s az etikai normkra is. Sajnos sokan elfelejtik, s azt is taln, hogy MIRT lettek orvosok. Mert hiszem, hogy a kzs cl volt az els: gygytani, embersggel.
A szakma azonban egyre lehetetlenebb vlik: a protokollok j tmpontot adhatnak, de nem szabadna a beteg rdekei el helyezni azokat. A protokollok hasznlatval lassacskn kiiktatjk a jzan eszet s a gondolkodst, s a flelem fellvezrli az emptit. Nha azon gondolkozom, vajon csak n vagyok renitens, vagy valban elfelejtettek a kollgim gondolkodni, rezni s belerezni a beteg helyzetbe? Minden beteg ms s ms. Minden ember msknt reagl szitucira, kezelsre, nem lehet, nem szabad smkban, protokollokban gondolkodni, az onkoterpia mgis sajnos beleesett ebbe a csapdba.
Az els pszichs visszahatst kveten gyztt bennem a dac: csakazrtis. Egszsgesnek vallom magam, s fellemelkedtem a csaldson, amit a kollgim magatartsa, szemlytelensge, sablonban val gondolkodsa jelentett az elmlt vben.
Br nem knny a tlzottan sok munkval megbrkzni, most ppen azzal ksrletezem (magamon), melyek azok az trendek, amelyek hathatsan segtenek a tlsly lekzdsben s az egszsg megrzsben. Nemsokra hozok is j adag ditt kritikkkal elltva :)
s nem adom fel a hitet: az orvoskollgk ugyanazt a clt lttk maguk eltt, taln eljutnak odig, hogy jra megltjk, a beteg emberekrt vagyunk, s azrt, hogy egszsget adjunk - vissza - nekik.