A COVID jrvny negyedik hullmnak mai napjn (11.17) a hivatalos adatok szerint a napi j fertzttek szma: 10265, elhunytak szma: 178. Krhzi elltst ignylk szma: 5852 (+41), kzlk llegeztetgpre szorulk szma: 565 (+20), aktv fertzttek szma: 115383 (+8789).
A szmok meredeken emelkednek, a jrvny tombol.
Napi 178 halott, az heti ezer – egy falunyi - akkor, ha a szmuk nem emelkedik tovbb. De fog.
565 llegeztetett beteg az legalbb msflszer, inkbb ktszer annyi slyos llapot beteget jelent, aki mr intenzv elltsra szorulna - ha lenne szmra hely.
A diagnosztizlt j fertzttek tbb, mint egytizede krhzi felvtelre szorul – azaz sokkal tbb fertztt lehet, de napi tbbszz betegfelvtel, a mr polt betegek szmnak 10 szzalkos napi nvekedse is hatalmas szm, risi terhet r a mentszolglatra s a felvev krhzakra.
Gzervel dolgozva is belefulladnak a betegekbe az Srgssgi osztlyok (SBO-k), jabb s jabb osztlyokat alaktanak t s nyitnak meg a COVID elltshoz, ide szemszeket, urolgusokat, sebszeket s ezen osztlyok polit tveznyelve.
Az intenzv osztlyok (ITO-k) – noha itt is jra jabb s jabb rszelegeket nyitnak – teltdnek. s ez nem meglepets: lttuk a krnyez orszgokban az esetszmok drmai nvekedst, de itthon a jl indul, m lelassul oltskampnyon kvl nem trtnt rdemi megelz intzkeds. Az ITO-k pedig egy ponton tl racionlisan nem bvthetek tovbb. Hiba van elg gp, ha a szemlyzet egyre fogyott az elz jrvny ta. Megbetegedtek s meghaltak, kigtek s kilptek. Megfelel szm szakszemlyzet nlkl pedig nincs valdi intenzv terpia.
A most kijtt miniszteri rendelet 20 intenzv gyra 1 szakorvost (szintn remljk, aneszt-ito szakorvost), egy orvost (brmilyet?!) s 5 polt r el minimumfelttelknt. Az utasts az polktl elvrt tudst sem rszletezi, emellett szemrmesen hallgat a szksges gygytornszokrl, fizioterapeutkrl, a sokszor tlslyos betegek mozgatshoz, forgatshoz szksges tovbbi szemlyzetrl. 4 betegre egy pol – ngygyas szoba esetn 1 pol/szoba. Kisebb szobk esetn nem jut pol mindenhova. Mindez a szakmai standardok, elrsok slyos felhgtst jelenti, valdi intenzv pols helyett megfesztett rohanst. A legnagyobb baj mgis az, hogy az elz hullmban tbb helyen ezt az arnyt sem tudtk tartani, s most is egyre inkbb ez a veszly fenyeget. A vgeredmny akkor is a llegeztetett betegek nemzetkzi sszehasonltsban is igen nagy arny hallozsa volt – most sem lesz ez msknt. A szakma vlemnye szerint pedig a magas hallozs nem a gpek, nem az orvosok, hanem az polk, szakdolgozk hinyval magyarzhat.
Az ITO-s helyek teltdse mindenkppen a betegek korbbi polsi helyeiken val feltorldst jelenti. Az innen-onnan odaveznyelt, mltatlan krlmnyek kz szllsolt, ms betegcsoportok elltshoz szokott szemlyzet ltszma itt is gyorsan elgtelenn vlik a hatalmas betegszm elltshoz. Az egyre inkbb fullad, roml llapot betegeket nincs hova tovbbadni, a limitlt szm felszabadul intenzves gy betltsrl a dnts javarszt erre a szintre toldik. Az ids, rossz llapot betegek nagy rsze itt is hal meg – hatalmas pszichs terhet rva a sokszor fiatal, ms szakterleten tanul, tapasztalatlan orvosokra s polkra.
Mindhrom terleten – SBO, osztlyok, intenzvek – folyamatos s megfesztett munka folyik, lnyegben jjel-nappal.
Tudjuk, ez mshol sincs mskpp, mert sehol nem lehet fenntartani olyan egszsggyet, amelyik ekkora terhelsre felkszlt tartalk kapacitsokkal rendelkezik. De lehet indiktorokhoz kttt, ismert menetrend s nem pedig folyton vltoz szablyok szerint dolgozni, jobban megbecslt s megfizetett tlmunkval. Ehelyett Magyarorszgon az gyeleti djakat mindmig nem rendeztk, gy a tlhajszolt szemlyzet jjel s htvgn, nnepnapokon a norml radjnl is kevesebbrt kzd a rjuk bzott letekrt.
A szakdolgozi bremels messze elmaradt mind az elvgzett munka trsadalmi jelentsgtl, mind az orvosoktl – sszessgben a nagyon megrdemelttl. s ez nemcsak igazsgossgi krds: ma az egszsggyben a szakdolgozi hiny jelenti a legnagyobb kihvst a korszer mkds szempontjbl.
s - hogy a kp teljes legyen-, az egsz kzdelembl szinte semmi nem hallatszik ki az egszsggy falain kvlre. Ennek megfelelen az emberek nem is nagyon vesznek tudomst a jrvnyrl, a napokban mg maszk nlkl jrtak meccsekre, koncertekre, prtgylsekre, tretlenl s minden korltozs nlkl ltogathatak az ttermek s szrakozhelyek. Mindennek a slyt nem k, hanem az egszsggyben dolgozk rzik az egyre nagyobb fizikai - lelki terhels miatt.
Nem rezzk gy, hogy megbecslik a munknkat!
Ne rtsk flre, nem a taps, a bekldtt pizza hinyzik, de van valami slyosan disszonns abban, ha valaki otthontl tvolra veznyelve, megkrdjelezhet krlmnyek kztt elhelyezve napi 12-24 rkat megfesztve dolgozik a betegek elltsn, mikzben msok korltozsoktl mentesen jrnak tmegesen szrakozni, kikapcsoldni - potencilisan fertzni s megfertzdni.
Lehet jra s jra ldozatot krni az egszsggytl, annak dolgozitl. Lehet harmadszor, negyedszer is. Tnyleg ez a dolgunk. De tessk megadni a mdjt!
Enlkl a jrvny vgre az eddig is sok sebbl vrz kzellts tnkremegy. Addig is mindenkit el fogunk ltni ahogy ernkbl s tudsunkbl telik - de egy bizonyos szint felett mr csak hbors krlmnyekre emlkeztet, ersen kompromisszumos mdon.
Az, hogy ezt a szintet elrjk-e, nem rajtunk mlik, hanem a kormnyzat ltal hozott szablyokon s a lakossg szablykvetsn.
Ha magyar trsadalom nem akar karcsonyra rengeteg halottat, ha ki akarja mutatni megbecslst az rte kzd hsk irnt, akkor
-
rendezzk az gyeleti djazst
-
emeljk meg rdemben a szakdolgozi breket
-
kezdjk meg az egszsggy problminak rdemi kezelst
-
de legfkppen: lasstsuk le egytt a betegek szmnak nvekedst, a krhzak elznlst, klnben nagyon szomor karcsonya lesz rengeteg csaldnak!
Ehhez
-
legyen ktelez a maszk minden zrt kzssgi trben (bevsrlkzpontok, boltok, mozik, sznhzak, stb.)
-
szntessk be a tmegrendezvnyeket, ne csak a szakmai orvoskongresszusokat
-
kssk tartalommal megtlttt vdettsgi igazolvnyhoz (megfelel szm olts felvtele hat hnapon bell) vagy friss negatv PCR teszthez a belpst a nem ltfontossg helyekre (szrakozhelyek, ttermek, sznhzak, mozik)
-
tmogassk a tvmunkt, home-office-t
-
s egynileg tvolsgtarts, kzmoss.
Igen, tudjuk, hossz tvon az olts a legfontosabb. De azt is tudjuk, hogy az olts vdelme hetekkel ksbb jelentkezik, a jrvny meg most tombol. Addig maradnak a fenti vdelmi eszkzk.
Ezrt csak ezen eszkzk egyttes alkalmazsval van eslynk cskkenteni a jrvny ldozatainak szmt rvid s hossz tvon is.
Rajtunk is mlik!
A MOK Elnksge
Kiemelt kp forrsa: imefy
MOK - Magyar Orvosi Kamara